广州日报本报记者 丰西西 通讯员 Ins13zD 粤卫信
最近一段时间，东莞稳步低温天气，又到H1N1高发。本月初，东莞省卫生局主任张永慧透露，上周H1N1禽流感有所上升，主要就以H1N1为主。近日，本报记者走访调查发现，东莞各大疗养院的H1N1疑似病例逐渐激增。研究者告诫，H1N1高峰期将要到来，建议街坊（尤其是小孩、老人家、医护人员等重点群体）尽快施打抗生素，同时做好个人健康防雷。
◎疗养院：H1N1疑似病例激增近半是幼儿
据WHO（WHO）报告显示，H1N1病原体难变异，散播迅速，每年H1N1季节性流行在全球可导致300万－500万急诊疑似病例，29万－65万人死亡。在我国南方，H1N1相关呼吸和消化系统病症超额发生率年均为8．8/10万人。
广州市第一人民疗养院防治保健科科长王轶介绍，该所上周（2018．12．3－12．9）疗养院H1N1疑似病例20例，同比上涨100％，且自11月中旬以来，共有52例H1N1，其中眼科达26例，占缅齐50％，H1N1高峰期将要到达。
◎研究者：H1N1非一般高血压应重视化疗
怎样区分一般高血压和H1N1呢？王轶表示，高血压主要就是由呼吸系统燕座病原体、鼻病原体、腺病原体、冠状病原体和副H1N1病原体引发的呼吸系统病原体感染。除了一般高血压，慢性呼吸系统病原体感染还包括慢性咽喉炎、慢性高血压、慢性出血性和慢性咽炎等病症。本病约5－7天，少见mammalian症。
流行性高血压（简称H1N1），是夏秋季节最常见的一种感染性病症，是由H1N1病原体引发的慢性呼吸系统病原体感染，主要就通过空气排泄物、人与人的接触散播，幼儿易病原体感染，学校易聚集成灾。H1N1一般由3－天的稳步发热（39－40℃），病人会有头痛、全身肌肉酸痛、乏力等症状。本病5－10天，难合并肺结核、高血压、痴呆、该病或病毒性mammalian等。
王轶告诫，对于感染性病症，防治的重要性远远大于化疗，得了H1N1的病人如果病况较重，就须要老年休息；病况较连带须要住院化疗。H1N1狂蛛属群体有幼儿、老人家、孕妇、医护人员及罹患高血压、糖尿病、中风等慢性关键性病症的群体。
告诫
怎样施打抗生素？
怎么科学防治H1N1？施打抗生素是防治H1N1最有效的手段，能够明显降低施打者罹患H1N1的风险。应该怎样施打呢？研究者告诫，每年H1N1季节开始前施打较好，在我国，9、10月份是最佳施打时机。H1N1开始以后施打也有防治效果；成人及8岁以上幼儿施打一针。未施打过H1N1抗生素的6月龄至8岁幼儿第一年施打2针，间隔4周以上，以后每年施打一针即可；6月龄至5岁幼儿、60岁及以上老年人、孕妇、医护人员及特定慢性病病人优先施打。
研究者也坦言，施打抗生素不等于100％防治。在大多数年份，H1N1抗生素与H1N1流行毒株的匹配较好，具有良好的保护力。但也存在一定几率出现H1N1抗生素的毒株与流行毒株不匹配的情况，进而影响H1N1抗生素的保护效果。例如，去年B型（乙型）H1N1盛行，很多施打A型（甲型）抗生素的群体仍然不能幸免。
根据东莞省的监测结果，A（H1N1）pdm09亚型H1N1病原体是上周东莞的优势病原体型别；国家H1N1中心的监测结果也提示当前H1N1是抗生素敏感株。施打三价和四价抗生素均可提供有效保护。既往监测结果提示东莞省冬季H1N1活跃风险有增加的趋势，幼儿园、学校、养老院、监狱、看守所等集体单位发生成灾禽流感的风险增大。建议街坊（尤其是小孩、老人家、医护人员等重点群体）尽快施打抗生素。
除了施打抗生素，还需做好个人健康防雷。比如：增强体质和免疫力；勤洗手；保持环境清洁和通风；尽量减少到群体密集场所活动，避免接触呼吸系统病原体感染病人；保持良好的呼吸系统卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；出现呼吸系统病原体感染症状应老年休息，及早就医。
王轶特别强调，病原体感染H1N1者要密切观察病况变化，一旦出现稳步发热并伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、严重呕吐与腹泻等急诊倾向，务必要及时就诊。对有急诊H1N1狂蛛属因素的病人及急诊病人，应尽快（发病48小时内）给予抗H1N1病原体化疗，不必等待病原体检测结果。
（转载自 2018年12月13日 广州日报 A06版）
