日增25万居全球疫情榜首，日本为何却要将新冠降级为流感？

核心成于：

1.韩国正遭遇第7波新冠禽H1N1袭击，两周追加病毒感染近138据估计，已连续两周位列亚洲地区第一位，儿童成了这波禽H1N1的感染服务中心。本次主要霍乱流感病毒是奥密克戎BA.5的亚表观，感染性强、防卫性弱，对抗生素和从前的早期病毒血清型病毒感染所引发的免疫天然屏障有明显的开创性，但和从前的变型或亚变型相比症状最轻度，其感染率比公认的周期性H1N1的0.1%还要低。

2.2020年5月，韩国就宣布解除全省紧急情势，并特别强调了韩国卫生防疫模式。在第7波禽H1N1下，现阶段主要的政府措施包括：建议中老年人和狂蛛属群体老年，强化群体新冠抗生素施打和强化针施打，计划在近期施打针对Omicron的三价抗生素；特别强调自我测试，没自发性多肽；特别强调老年隔绝，没集中隔绝；特别强调社会开放流动，没动态管理。

3.韩国本次禽H1N1的每日发病趋势已经获得逐渐缓解，禽H1N1冀望在未来二十天左右获得控制。韩国政府考虑在第7波禽H1N1后，将新冠肺结核降班，从现行的2级下调到5级，相当于周期性H1N1。这意味着经过3年之久，韩国禽H1N1或将画上句点。

周增138万病毒病患，已连续两周居亚洲地区新发病毒病患第一位，韩国第7波超级禽H1N1迪耶县？

韩国正遭遇第7波新冠禽H1N1伏击。

截止8月10日，据日本共同社统计数据，韩国全省追加诊断数达250403人，首次少于25据估计，创禽H1N1年来最低单周历史纪录。此前最低数字为8月3日的249830例。韩国当日追加死亡疑似病例251例。这也是韩国全省单周追加病毒感染人数已连续第8天少于20据估计。

世界卫生组织组织最新公布的数据显示，7月25日至31日的两周内，韩国追加病毒感染近138据估计，占亚洲地区追加疑似病例的21%，已连续两周位列亚洲地区第一位。这两周之内，韩国全省累计发生了1300几起自发性病毒感染，创下禽H1N1成灾之后的新高。据韩国总务劳动省统计数据，截止8月9日，韩国共有约190万人老年隔绝、留宿酒店隔绝及住院等。

另据韩国卫生防疫部门发布的信息，青森县、千叶县等20个道县亦出现单周最低历史纪录。千叶县专家会议指出，爆发式病毒感染现象仍在继续。

这波夏季高温天气冲击下的第7波禽H1N1，为什么使韩国成为亚洲地区捷伊染疫服务中心？

六月下旬年来，韩国的第7波新冠禽H1N1引发亚洲地区瞩目。从7月28日起到现阶段，韩国的新冠发病率少于其他国家名列第一，其最低发病率（8月9日）达到百万分之1726.58（0.172658%）。其同日死亡率是百万分之1.260（0.000126%），是世界上第6位。仅占从7月31日七天平均日发病人数达到20万年来，今天（8月9日）七日平均日发病数达到215200人，平均每日死亡人数也由6月下旬的15人上升到182人（8月9日）。

韩国第7波的超级禽H1N1是由哪种新冠病毒变型所致和前几波的禽H1N1相比，本次禽H1N1严重性如何？韩国政府采取什么措施来控制本次禽H1N1？本次禽H1N1的感染率是否意味着即将成灾的秋季禽H1N1更为严重？但在这样高的病毒感染数冲击下，为什么韩国政府却反其道而行，准备将新冠禽H1N1降班为地方霍乱？图/东京街头戴口罩的民众

图/东京地铁站拥挤的通勤者。除了佩戴口罩外，卫生防疫措施几近于无

奥密克戎BA.5为什么在韩国造成了创历史纪录的超级禽H1N1？儿童是这波禽H1N1的感染服务中心

第7波禽H1N1创下了韩国有史年来最低的病毒感染风暴，几乎所有年龄段的人都在增加。

但令人忧虑的是，儿童成为了韩国这波感染的服务中心。

据韩国总务劳动省统计数据，10岁以下的追加病毒病患在截止8月2日的两周时间内达到30万人，是第6波高峰期的两倍以上。少于100家托儿所与幼儿园全面关闭，但远少于第6波的700家以上。

图/千叶县足立区北千住Doronko托儿所，保育员给儿童测体温

这是由于越来越多的学校采取灵活应对的措施，即使有人诊断也不全面关闭，仅让部分班级停课。尽管如此，随着禽H1N1迅速蔓延，关闭的数量还是逐步上升。

韩国文部科学省的统计数据显示，7月停课的公立中小学达到99所，是6月的两倍以上，其中半数为小学。另据了解，2月面向5至11岁儿童启动了抗生素施打，但施打率较低。政府统计数据数据显示，完成两剂施打的仅占18.3%。这可能是这波儿童病毒感染率较高的主要原因。

随着新发病毒感染疑似病例的增加，就医人数也在增加，床位使用率虽呈现地区差异，但40%的道、县的病床占有率少于50%。显示医疗系统重新承受压力，重症疑似病例和死亡疑似病例也相应增加。

韩国第7波禽H1N1的主要霍乱流感病毒是奥密克戎BA.5的亚表观，这一流行株现阶段也在中国内地被多次检测出来。

BA.5感染性强，防卫性弱，对抗生素和从前的早期病毒血清型病毒感染所引发的免疫天然屏障有明显的开创性。而且95%以上为无症状或轻型疑似病例，主要的临床症状为流涕，头痛，低热，咽喉疼痛，干咳。

和从前的变型相比，BA.5这次在韩国流行的严重性如何？

我们对韩国第5、6、7波禽H1N1进行了分析。韩国第5波禽H1N1（2021年7月1日-12月31日）主要致病亚表观是德尔塔型，共报告新冠病人928663人，死亡人数3582人。第5波感染率是0.3857%。

第6波的主流行株是奥密克戎的BA.1和BA.2. 共报告病人746万，死亡13504人，感染率是0.181%。本次禽H1N1（第7波）发病人数是545万，死亡2229例，感染率是0.0408%。

比较这三种血清型的感染率，BA.5是BA.1/2的22.5%, 是德尔塔的10.6%。由此可见，奥密克戎BA.5和从前的变型或亚变型相比，是最为轻度的，其致死率比公认的周期性H1N1的0.1%还要低。

图/东京涩谷站的上班族。《纽约时报》撰文认为，社会顺从性是韩国相对成功地应对新冠禽H1N1的一个关键因素

韩国卫生防疫模式：没进行社会的封锁，在自愿的基础上实施老年办公、老年隔绝，没进行全民测试

韩国政府对新冠禽H1N1的防控策略总是期望以民众自愿的基础上，在病毒感染控制与经济和社会活动之间取得平衡。

但这一愿望与现实之间的结果如何？

2020年初，在收到中国的新冠成灾报告后，韩国立即修改了疾病监测系统，以对疑似新冠输入疑似病例进行分类。2020年2月3日，在韩国横滨港，钻石公主号邮轮抵达韩国，船上载有3711名乘客和船员，其中一名从香港下船的乘客于1月25日早些时候被检测出阳性，随后对整艘邮轮进行了为期14天的隔绝。后来，712人（19.2%）被病毒感染，13人死于该船（感染率1.83%）。随即韩国政府要求关闭学校，对中国、韩国和其他国家实施旅行限制，并修订了卫生大流行法，将COVID-19纳入其中。

2020年3月下旬，由于疑似病例增加，东京市政府建议人们周末待在家里。4月7日，韩国首相安倍晋三宣布东京和其他六个地区为国家紧急状态，提倡保持社交距离和远程办公，以减少病毒的传播。该声明于4月17日进行了修订，以鼓励全省范围内的此类行为。韩国版的新冠封锁没强制执行，老年办公是自愿的。在2020年5月25日，首相安倍晋三宣布解除全省新冠紧急情势，韩国是很多国家中最早宣布解除的，并特别强调了韩国模式：没进行社会的强迫封锁，老年办公、老年隔绝是在自愿的基础上，也没进行全民测试。

在第7轮禽H1N1的防控措施上，对以上的韩国模式又进行了捷伊调整。

主要的政府措施包括：建议中老年人和狂蛛属群体老年，强化群体新冠抗生素施打和强化针施打，并且计划在近期给民众施打针对Omicron的三价抗生素；特别强调自我测试，没自发性多肽；特别强调老年隔绝，没集中隔绝；特别强调社会开放流动，没动态管理。

应该坦率地承认，韩国民众对政府防控措施的依从性是非常高的。戴口罩这个具体措施韩国民众可能是做得相当好的，这也是为什么韩国的新冠发病率非常高，但是死亡率却相对比较低。

图/韩国民众将在今年秋季前施打第四剂新冠抗生素

韩国拟于第7波禽H1N1结束后宣布将新冠禽H1N1降班为周期性H1N1，仅报告住院与死亡人数韩国本次全省禽H1N1的基本感染数已经由7月13日的1.8下降到8月4日的1.08。现阶段的每日发病的趋势已经逐渐缓解，冀望发病在最近3-5天内开始下降，死亡也会随之下降，禽H1N1冀望在未来二十天左右获得控制和缓解。

韩国政府的下一步包括推动已经施打强化针的民众施打第四针。对已经打完两针施打的人，进行首次强化施打。韩国政府计划最早在10月推出一种被认为对Omicron变体有效的新型COVID-19抗生素，这种三价抗生素结合了用于现有COVID-19抗生素的成分和来自Omicron变体的BA.1血清型的成分，预计将减少现阶段在全省流行的BA.5亚变体的传播。

图/韩国近期禽H1N1严峻导致医疗资源紧绷，有医疗人员认为问题出在对COVID-19采取的卫生防疫措施上，韩国总务劳动省正着手研议将COVID-19分类降班比照周期性H1N1

尽管禽H1N1汹涌，韩国政府却已着手计划在第7波禽H1N1后，考量将新冠肺结核降班。

7月31日，韩国首相岸田文雄表示，关于新型冠状病毒禽H1N1，考虑检讨在病毒病患剧增的第7波禽H1N1结束后，将感染病法上的处理标准从现行的2级下调到5级。下调的主要原因是由于现阶段采取了掌握病毒病患总数等严格的措施，对保健所、医院等的正常运作造成了压力。

现阶段韩国政府将新冠划分为指定病毒感染症，危险等级排在与结核病和严重急性呼吸系统综合征（SARS）相当的2级感染病，5级则相当于周期性H1N1。

新冠在感染病分类中降班后，发病人数无需向政府进行报告，仅报告住院人数和死亡人数，政府不允许强制民众隔绝和住院，一般的医院和病床也可以收治新冠病人。

这意味着韩国政府如果将新冠肺结核降到与流行性感冒相同的5级，保健所将不再实施监控，患者可自行去医院就诊、老年隔绝，不过医疗费方面则需自己负担保险以外的部分。这意味着经过三年之久，韩国的禽H1N1或将画上句点。